Лечение рака простаты — методы, стадии, прогноз

Проблема, с которой может столкнуться каждый мужчина – рак предстательной железы. К сожалению, современная медицина не предлагает методов профилактики и не располагает, какой риск столкнуться с бедой. На ранних стадиях опухоль успешно лечится. Онкология – не приговор и при своевременном и правильном лечении вероятность выздоровления велика.

Успех операции или терапии зависит от определенной конкретной стадии, которая выявляется диагностикой и сдачей анализов (мочи, крови, секрета простаты).

Прогноз при раке простаты

По статистики Министерства здравоохранения России в 2018 г. онкология предстательной железы занимает 4-е место среди диагностированных случаев злокачественных образований, уступая раку кожи, молочной железы и раку легких. Каждый третий случай оканчивается летальным исходом.

Предстательная железа или простата – экзокринная железа с трубчато-альвеолярным строением, присутствующая в мужском организме, является андрогензависимым органом. Находится она чуть ниже мочевого пузыря, через нее проходит в своём начале мочеиспускательный канал. Железа вырабатывает секрет, который выбрасывается в момент эякуляции и разжижает эякулят. Здоровая предстательная железа имеет объём 25 мл., в длину от 32 до 45 мм, в ширину от 35 до 50 мм, а толщиной – от 17 до 25 мм.

Причины возникновения злокачественных образований предстательной железы:

• нарушение баланса гормонов: андростендиона, тестостерона, дигдротестостерона;
• хроническое воспаление простаты;
• работа на вредных производствах и длительный контакт с канцерогенами и агрессивными веществами (фенол, кадмий и др.);
• застой семени из-за отсутствия регулярного секса;
• аденома простаты;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание, содержащее жирную пищу;
• вирусные инфекции;
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), чрезмерное употребление кофе.

Злокачественные образования могут развиваться в любом возрасте, но чаще поражает мужчин, перешагнувших 40-летний возраст. Пропорционально повышению возраста, повышается и риск возникновения заболевания:

• от 35 до 40 лет – 10 случаев на 10000;
• от 50 до 60 лет – 100 случаев на 10000;
• старше 70 лет – 1000 на 10000.

Отличительной чертой рака простаты – это продолжительное и бессимптомное течение болезни.

Любое онкологическое заболевание делится на стадии. Ее определяют по размеру опухоли, поражению тканей, наличия вторичных очагов (метастазов).

Врачи подчеркивают, что лечение рака простаты зависит от стадии заболевания и общего состояния пациента. На ранних стадиях, когда опухоль локализована, часто применяются активное наблюдение или хирургическое вмешательство, такое как радикальная простатэктомия. В более запущенных случаях может потребоваться радиотерапия или гормональная терапия, которые помогают контролировать рост опухоли.

Специалисты отмечают, что прогноз при раке простаты в значительной степени зависит от своевременной диагностики и индивидуальных особенностей пациента. При раннем выявлении пятилетняя выживаемость может достигать 90%. Однако, несмотря на достижения медицины, важно учитывать, что каждый случай уникален, и подход к лечению должен быть комплексным, включая как медицинские, так и психологические аспекты. Врачи рекомендуют регулярные обследования для мужчин старше 50 лет, чтобы повысить шансы на успешное лечение.

Методы лечения рака предстательной железы. Hadassah Medical Moscow

0 стадия

Нулевая стадия (предрак) содержит раковые клетки любых локализации. Начальный этап зарождения новообразования и причисляются к доброкачественной опухоли. В онкологии такой процесс называют in situ, что означает опухоль на месте. Клетки находятся в одном месте и не выходят за границы эпителия.

1 стадия

Явных симптомов на этой стадии нет. Опухоль минимального размера, при пальпации не ощущается, ультразвуковое исследование не выявляет заболевание. Диагностировать можно только с помощью теста-онкомаркера ПСА – простатический специфический антиген. Если обнаружена опухоль на этой стадии, это большая удача. На этом этапе болезни лечение проходит с помощью терапии и не занимает длительного времени. Исход для пациента – благоприятный.

Лечение рака простаты вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Существует несколько методов, включая хирургическое вмешательство, радиотерапию и гормональную терапию. Выбор подхода зависит от стадии заболевания, возраста пациента и общего состояния здоровья. На ранних стадиях рак часто поддается лечению, и многие мужчины живут долгие годы после диагностики. Однако при запущенных формах прогноз может быть менее оптимистичным. Важно, чтобы пациенты активно обсуждали свои варианты с врачами, учитывая все риски и преимущества. Поддержка со стороны близких и участие в группах взаимопомощи также играют значительную роль в процессе лечения и восстановлении.

Рак предстательной железы (симптомы и лечение)

2 стадия

Размер опухоли увеличивается, выявляется пальпированием и ультразвуковым исследованием, но она не еще проникла за пределы капсулы железы. Возможны появления затрудненного и частого мочеиспускания, особенно в ночное время суток. Так происходит потому, что разрастающаяся опухоль давит на канал уретры. 70-80% диагностированных больных со 2 стадией, выздоравливают.

3 стадия

Размер опухоли обретает крупные размеры и выявляется всеми способом. Симптомы: сильные боли в области лобка, промежности, пояснице. Мочеотделение с болями, жжением, кровью в моче. Причина этого – опухоль вышла за пределы простаты и начала поражать соседние внутренние органы: уретру и мочевой пузырь. Начинают появляться метастазы регионарной локации. Победить онкологию на этой стадии трудно, потребуется не только операция, но и сочетание ряда комплексов для нейтрализации раковых клеток. Шанс излечиться на 3-й стадии – менее 40%.

Третья стадия рака простаты. Грамотное лечение рака предстательной железы 3 стадии.

4 стадия

Опухоль приобрела агрессивный характер, раковые клетки, разнесенные через кровь и лимфу, остаются в отдаленных уголках организма. Продуцируются метастазы, которые могут быть в печени, костях, легких и других органах.  В последней стадии появляются сильнейшие боли, происходит интоксикация организма из-за раковых клеток, резко снижается масса тела, пропадает интерес к жизни и происходит быстрое угасание пациента. Лечению рак 4-й степени не поддается, поэтому прибегают к паллиативной терапии, которая несколько уменьшает мучения больного и немного продлевает остаток жизни.

Методы лечения рака простаты

Методика зависит не только от стадии заболевания, но и от типа опухоли. Чтобы определить тип применяют биопсию: берется биоматериал с образцами тканей и изучается под микроскопом.

Виды лечения.

Лечение ультразвуком

Локальное лечение опухоли ультразвуковыми волнами. Метод щадящий, так как отсутствует оперативное вмешательство. В прямую кишку пациента вводится зонд с камерой для определения точного расположение опухоли и железа обрабатывается ультразвуком. Температура достигается до 100 градусов, и гипертермия убивает раковые клетки. Операция занимает пару часов, и больной через 2-3 суток будет выписан. Ультразвук не содержит радиацию и не влияет на потенцию. Положительный результат ультразвука – выше 80%.

Удаление предстательной железы

Простата – важный мужской орган, но не жизненно необходимый. Если клетки рака не распространились на другие органы или ткани, то врач онколог предложит удалить предстательную железу. Распространенные виды хирургического вмешательства:

• Радикальная простатэктомия – в ходе операции раковые клетки удаляются вместе с простатой.
• Тазовая лимфодиссекция – удаляются лимфатические узлы в тазовой области.
• Трансуретральная резекция – снимает только симптомы, но онкологию не лечит.

Прогноз после операции: если опухоль не вышла за пределы простаты – 99% результат, что больные проживут не менее пяти лет или излечатся полностью, если рак с метастазами – шансов практически нет.

Любая операция – риск для жизни, вмешательство в работу организма и стресс для него. После операции возможны побочные эффекты: проблемы с мочеиспусканием в течение нескольких месяцев и потеря эрекции.

Существует щадящий вид хирургического лечения – лапароскопия, при котором риск послеоперационных осложнений снижается и легче переносится пациентом. При лапароскопическом вмешательстве железу удаляют посредством небольших надрезов в несколько миллиметров.

Радиотерапия

Если опухоль вышла за пределы или когда больной слаб для хирургического вмешательства, применяют лучевую терапию. Используют рентгеновские лучи, которые убивают раковые клетки и их бесконтрольный рост. После сеансов радиотерапии опухоль уменьшатся и ткани очищаются от раковых клеток.

Лучевая терапия может быть отдельным способом лечения и в совокупности с хирургическим вмешательством. Используют два вида лучевой терапии:

1. Дистанционная лучевая радиотерапия – облучение под лучевым аппаратом. Чтобы свести к минимуму воздействие радиации на здоровые органы, врачи направляют пучок радиации точно на опухоль. Разновидности внешней лучевой терапии:

• 3D-конформная;
• протонная;
• IMRT – лучевая терапия модулированной интенсивности;
• SBRT – стереотоксическая лучевая терапия.

2. Интерстициальная лучевая радиотерапия (брахитерапия) – введение радиоактивных гранул. Эффект радиации усиливается за счет уменьшения расстояния до злокачественного образования. Гранулы, содержащие радиоактивные химические вещества, таких как палладий, радий, цезий и др., вводятся в тело пациента, и они воздействуют на окружающие ткани. Разновидности внутренней лучевой терапии:

• Постоянная брахитерапия – гранулы находятся в организме долгое время;
• Временная брахитерапия – использование гранул только во время сеансов.

Лучевая терапия – сильнейшее облучение организма радиоактивными веществами. Метод очень эффективен в борьбе со злокачественными образованиями, но имеет очень много побочных действий. Распространенные последствия:

• Головные боли, головокружение, слабость, повышение температуры тела.
• Нарушение работы пищеварительной системы – диарея, запор, тошнота, рвота.
• Изменяется состав крови, снижаются тромбоциты и лейкоциты.
• Появляется аритмия.
• Выпадают волосы, снижается зрение и слух.
• Появляются отеки и сухость кожи, высыпания в местах применения радиации.

После окончания полного курса, нормальное функционирование всех органов восстанавливается. Метод эффективен на 1 и 2 стадии заболевания, 93% пациентов излечиваются.

Метод TOOKAD

Инновационный метод лечения онкологии простаты. Лечение с помощью внутривенного лекарственного вещества TOOKAD Soluble. Препарат не оказывает негативного влияния на здоровые ткани и выводится из организма через 3-4 часа. Сразу после введения препарата проводят контролируемое фотодинамическое воздействие на раковую ткань через оптоволоконный зонд. Продолжительность воздействия – 22 минуты.

Воздействие света вызывает цепную реакцию, которая приводит к полному разрушению всей опухоли без повреждения окружающих органов и здоровых тканей, в том числе уретры или нервов, отвечающих за потенцию. Лечебная процедура занимает полтора часа. Метод эффективен и результат исцеления составляет более 80%.

Существуют еще методы лечения рака предстательной железы, такие как криохирургия, радиохирургия, иммунная и химиотерапии, гормональное лечение.

Стоит ли использовать народные средства при лечении рака простаты

Существует огромное количество методов нетрадиционной медицины, в том числе и лечение народными средствами. Но эти методы не проходили официальных апробаций и официально не рекомендованы для лечения. Эффективность определяется на уровне слухов или «чуда», имеет так называемый «эффект плацебо».

Народные средства не только не работают, но и могут нанести непоправимый вред. Может ухудшиться состояние больного, проявиться ослабление и отравление организма, так как зачастую методы основаны на ядовитых веществах. Особенно опасна нетрадиционная медицина тем, что пациенты использует эти средства в надежде, что удастся избежать операции, облучения и полностью излечиться от онкологии, но опаздывают с лечением, когда шансов на выздоровление нет.

Нетрадиционная медицина – «золотая жила» для колдунов, знахарей и прочих аферистов, готовых зарабатывать деньги на чужом несчастье.

Помнить надо о следующем:

1. Рак – не приговор!
2. Своевременное обращение и обследование в клинике – шаг к успешному лечению.
3. Народная медицина НЕ лечит онкологические заболевания.

Вопрос-ответ

На какой стадии можно вылечить рак простаты?

Прогнозы при раке предстательной железы. Если рак простаты диагностируют на 1 стадии, пока в процесс не вовлечены другие ткани и органы, полное выздоровление возможно в 75–80% случаев. Порог 5-летней выживаемости успешно проходят более 98% пациентов. Рак предстательной железы 2 стадии также хорошо поддаётся лечению.

Сколько живут рак простаты 4 стадия и как умирают?

Но людям с четвертой стадией и отдаленными метастазами тоже не следует отказываться от лечения: продолжительность жизни таких пациентов сейчас в среднем составляет около пяти лет. Но это может быть и 10, и 15 лет. Это будет зависеть от того, как организм пациента реагирует на лечение, от тактики лечения.

Какова выживаемость при раке простаты 2 стадии?

Выживаемость на II стадии составляет 81-90%. Прогноз зависит от степени злокачественности клеток и своевременности начатого лечения. На 2 стадии применяются: радикальная робот-ассистированная простатэктомия.

Каков прогноз при раке предстательной железы 3 стадии?

На 3 стадии 40% пациентов с раком простаты доживает до 5 лет и больше. На следующей стадии этот показатель составляет 15%. По сравнению с другими онкологическими заболеваниями пациенты с раком простаты на поздних стадиях имеют больше шансов выжить, даже если заболевание невозможно вылечить.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом для получения точного диагноза и определения стадии рака простаты. Раннее выявление заболевания значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Изучите различные методы лечения, такие как хирургия, радиотерапия и гормональная терапия. Обсудите с врачом, какой метод подходит именно вам, учитывая стадию заболевания и ваше общее состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности поддержки. Общение с близкими, участие в группах поддержки или консультации с психологом могут помочь справиться с эмоциональными и психологическими аспектами болезни.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на общем состоянии здоровья и помочь в процессе лечения.